患者前來(lái)采血,護(hù)士問(wèn):“您吃早飯了嗎?”
患者很認(rèn)真地回答:“沒(méi)有吃飯呀,只喝了一杯牛奶就來(lái)了?!?/p>
在檢驗(yàn)科的日常工作中,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常會(huì)遇到上面的情況,有點(diǎn)令人啼笑皆非。
【資料圖】
下面就從檢驗(yàn)科的角度,給大家科普一些小常識(shí)。
【空腹時(shí)間越長(zhǎng)越好嗎?】
不是!空腹采血一般建議在清晨進(jìn)行,以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。上午7時(shí)—9時(shí)最佳,最好不要超過(guò)10時(shí)。受體內(nèi)生理性?xún)?nèi)分泌激素的影響,空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致血糖結(jié)果的失真。采血前至少禁食8小時(shí),以12~14小時(shí)為宜,但不要超過(guò)16小時(shí)。
采血前不宜改變飲食習(xí)慣。采血前一天保持正常的生活習(xí)慣,清淡飲食即可。禁食期間可飲用少量白開(kāi)水或純凈水,但不包括牛奶、咖啡、飲料和茶等,而且最好不超過(guò)200毫升。糖尿病、高血壓、心臟病等疾病患者,可以用少量白開(kāi)水送服藥物,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響不大,所以請(qǐng)按時(shí)服藥。
【空腹抽血的理由】
1、參考范圍源于空腹
檢驗(yàn)科所有的檢測(cè)項(xiàng)目都會(huì)有一個(gè)參考范圍,而判斷結(jié)果是否異常,則是用個(gè)人結(jié)果與參考范圍相比較,超出參考范圍,就算異常。
參考范圍的制定大多數(shù)情況都是以健康人空腹抽血的檢測(cè)結(jié)果為依據(jù),經(jīng)過(guò)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算得出。
如果個(gè)人抽血時(shí)不空腹,那么和參考區(qū)間就會(huì)缺乏可比性,影響結(jié)果判讀。
2、人進(jìn)食后的半小時(shí)內(nèi),血液會(huì)呈乳糜狀,很多檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測(cè)需要經(jīng)過(guò)比色的過(guò)程,乳糜血會(huì)嚴(yán)重干擾檢測(cè)結(jié)果。
因此檢驗(yàn)科遇到乳糜血,基本都會(huì)退收,并要求重新采血!
【并非所有采血項(xiàng)目都需要空腹,只有以下檢查需要在空腹時(shí)采血】
·糖代謝類(lèi):空腹血糖、胰島素、C肽等。血脂類(lèi):總膽固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白和游離脂肪酸等。
·骨代謝標(biāo)志物:骨鈣素、I型膠原羧基端肽β特殊序列、骨堿性硫酸酶。血小板檢查:血液流變學(xué)和血小板聚集率(比濁法)。
·肝功能檢查:肝功能檢測(cè)中的谷丙/草轉(zhuǎn)氨酶、總膽汁酸、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白。
·性激素:最佳采血時(shí)間為當(dāng)次月經(jīng)的第2天、第3天,如要檢測(cè)泌乳素,采血前應(yīng)靜坐20分鐘。
此外還有腎功能檢測(cè)、電解質(zhì)檢測(cè)、免疫球蛋白檢測(cè)、風(fēng)濕三項(xiàng)等。采血時(shí)不要穿太緊的衣服,盡量穿寬松的純棉衣服,袖口也不宜過(guò)緊,以免采血時(shí)衣袖卷不上去。
采血后應(yīng)松開(kāi)拳頭、伸直前臂,一般按壓3~5分鐘為宜。
按壓時(shí)間過(guò)短容易造成采血處出血、瘀血、青紫、紅腫、疼痛等。按壓時(shí)不能用力搓揉,這樣不僅不能止血,反而會(huì)加劇出血。年長(zhǎng)者或血小板數(shù)量/功能異常者需適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
采血處沒(méi)有出血、紅腫和疼痛的,當(dāng)天可以洗澡,但應(yīng)避免過(guò)度用力。
來(lái)源:健康報(bào)微信公眾號(hào)、光明網(wǎng)
編輯:劉芊薈
責(zé)編:劉非非
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訊息:空腹采血,這些錯(cuò)誤千萬(wàn)別犯!
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