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唐山市醫(yī)療保障局

唐山市財政局

(資料圖片僅供參考)

國家稅務(wù)總局唐山市稅務(wù)局

關(guān)于做好2023年度職工基本醫(yī)療保險

繳費(fèi)基數(shù)申報工作的通知

各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)（管理區(qū)）醫(yī)療保障局（部門）、財政局、稅務(wù)局，市醫(yī)保服務(wù)中心，各參保單位：

根據(jù)唐山市醫(yī)療保障局、唐山市財政局、國家稅務(wù)總局唐山市稅務(wù)局《關(guān)于明確城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)申報有關(guān)事項的通知》(唐醫(yī)保字〔2020〕43號）等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就做好我市2023年度（2023年7月至2024年6月）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（含合并實施的生育保險，以下簡稱“職工醫(yī)?！保├U費(fèi)基數(shù)申報工作有關(guān)事宜通知如下：

一、繳費(fèi)基數(shù)申報范圍

全市參加職工醫(yī)保的用人單位及職工。

二、職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)申報口徑

（一）單位繳費(fèi)基數(shù)

1.基本醫(yī)療保險。參保單位以本單位在職職工個人繳費(fèi)基數(shù)之和與尚未達(dá)到最低繳費(fèi)年限退休人員繳費(fèi)基數(shù)的合計數(shù)作為單位繳費(fèi)基數(shù)。

2.生育保險。參保單位以本單位在職職工個人繳費(fèi)基數(shù)之和作為單位繳費(fèi)基數(shù)。

（二）職工個人繳費(fèi)基數(shù)

1.各類企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶、民辦非企業(yè)單位、社會團(tuán)體等各類社會組織在職職工，以本人2022年度月平均工資收入作為繳費(fèi)基數(shù)（按國家統(tǒng)計局規(guī)定列入工資統(tǒng)計的項目計算，包括計時工資、計件工資、獎金、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資、津貼和補(bǔ)貼等全部的勞動報酬總額）。個人繳費(fèi)基數(shù)不低于2022年度唐山市全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資（以下簡稱月社平工資），2022年度月社平工資為6490元。

2.機(jī)關(guān)單位（含參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位）在職職工個人繳費(fèi)基數(shù)包括：本人2022年12月份工資收入中的基本工資（職務(wù)工資、級別工資、員額內(nèi)法官檢察官職務(wù)等級工資）、規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼（工作津貼、生活津貼）、國家統(tǒng)一的津貼補(bǔ)貼（警銜津貼、海關(guān)津貼、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼）、年終一次性獎金月平均額。個人繳費(fèi)基數(shù)不低于2022年度月社平工資。

3.實行績效工資的事業(yè)單位在職職工個人繳費(fèi)基數(shù)包括：本人2022年12月份工資收入中的基本工資（崗位工資、薪級工資）、國家統(tǒng)一的津貼補(bǔ)貼（特殊教育津貼、教齡津貼護(hù)齡津貼、艱苦邊遠(yuǎn)津貼）、績效工資（基礎(chǔ)性績效工資、獎勵性績效工資）、2021年12月份基本工資月平均額。個人繳費(fèi)基數(shù)不低于2022年度月社平工資。

4.困難企業(yè)在職職工以2022年度月社平工資60%（即3894元）作為繳費(fèi)基數(shù)的下限。

5.參保單位中已辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休，尚未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的退休人員，以2022年12月份人力資源和社會保障部門核發(fā)的本人統(tǒng)籌內(nèi)養(yǎng)老金作為繳費(fèi)基數(shù)。

（三）靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)

1.靈活就業(yè)參保人員以2022年度月社平工資6490元為繳費(fèi)基數(shù)，按9%費(fèi)率繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)，月繳費(fèi)金額為584.10元。

2.已辦理職工醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休，尚未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的靈活就業(yè)退休人員，以2022年度唐山市企業(yè)退休人員月平均養(yǎng)老金3168元為繳費(fèi)基數(shù)，按7%費(fèi)率繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)，月繳費(fèi)金額為221.76元。

三、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助繳費(fèi)基數(shù)口徑

在職職工公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的繳費(fèi)基數(shù)與本人職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)相同，退休人員以2022年12月份人力資源和社會保障部門核發(fā)（2023年新退休的以養(yǎng)老金計發(fā)當(dāng)月）的本人統(tǒng)籌內(nèi)養(yǎng)老金作為繳費(fèi)基數(shù)。

四、繳費(fèi)基數(shù)申報時間

即日起至2023年7月21日止。

五、繳費(fèi)基數(shù)申報流程

（一）網(wǎng)上申報

參保單位可通過“河北省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺”網(wǎng)址：http://111.63.208.5:81/hallEnter/#/unitLogin/wsd，登錄“單位網(wǎng)上辦事大廳”，在“職工變更管理”菜單下的“年度繳費(fèi)基數(shù)申報”模塊，按照操作流程辦理年度繳費(fèi)基數(shù)申報業(yè)務(wù)，并按規(guī)定上傳加蓋單位公章的《職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)申報承諾書》、《2023年度職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)申報表》。

（二）窗口申報

涉密單位、無統(tǒng)一信用代碼的單位，可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理窗口申報。

1.所需材料

（1）《職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)申報承諾書》一份；

（2）《2023年度職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)申報表》兩份；

2.辦理流程

（1）參保單位自帶U盤到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)拷貝“年度繳費(fèi)基數(shù)申報模版”數(shù)據(jù)（Excel表格）；

（2）參保單位對導(dǎo)出“年度繳費(fèi)基數(shù)申報模版”Excel表格中的參保職工名單進(jìn)行核對，并將參保職工申報月平均工資填入表格“申報工資”欄內(nèi)，打印紙質(zhì)報表讓職工簽字確認(rèn)后，單位攜帶年度繳費(fèi)基數(shù)申報數(shù)據(jù)U盤和材料，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。

六、相關(guān)要求

（一）參保單位務(wù)必高度重視職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)申報和參保繳費(fèi)工作，應(yīng)確保申報數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確，無錯報、漏報，并對申報數(shù)據(jù)負(fù)相應(yīng)法律責(zé)任。

（二）參保單位須按照《社會保險法》等法律法規(guī)要求，向全體職工公示職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)申報情況，并打印紙質(zhì)報表讓職工簽字確認(rèn)，職工簽字確認(rèn)的紙質(zhì)報表由單位妥善保存?zhèn)洳椤?/p>

（三）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將組織對參保單位參保繳費(fèi)情況進(jìn)行稽核，對出現(xiàn)瞞報、漏報職工人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)等事項，造成漏繳、少繳職工醫(yī)保費(fèi)和損害職工合法權(quán)益的，醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和稅務(wù)部門將依據(jù)《社會保險法》、《社會保險費(fèi)申報繳納管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定予以處理。

（四）參保單位應(yīng)按時申報繳費(fèi)基數(shù)并及時繳納醫(yī)療保險費(fèi)；為不影響參保職工醫(yī)保待遇，請各參保單位在規(guī)定時間內(nèi)申報年度繳費(fèi)基數(shù)并及時繳納職工醫(yī)保費(fèi)，逾期不繳納的，國家醫(yī)保信息平臺將統(tǒng)一暫停欠費(fèi)單位職工醫(yī)保待遇。

（五）單位專管員在進(jìn)行年度基數(shù)申報時，要認(rèn)真核實醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)的單位信息（尤其是單位性質(zhì)、單位信息等發(fā)生變化的），若有變化，請及時申請變更。因單位未及時變更性質(zhì)造成的審計責(zé)任，單位自負(fù)。

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1.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)申報承諾書

2.2023年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)療（生育）保險繳費(fèi)基數(shù)申報表

唐山市醫(yī)療保障局

唐山市財政局

國家稅務(wù)總局唐山市稅務(wù)局

2023年7月4日

來源：唐山市醫(yī)療保障局

編審：宋威

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唐山發(fā)布（tangshanpress）

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