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在醫(yī)院就診時(shí)，有一項(xiàng)化驗(yàn)檢查似乎很“萬能”，無論是內(nèi)科、外科、婦科、兒科，還是咳嗽、嗓子疼、發(fā)燒、頭疼、腹痛等，醫(yī)生都會(huì)經(jīng)常給患者開這個(gè)檢查。這個(gè)檢查，就是血常規(guī)檢查。有不少人對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)不夠理解，下面就針對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

血常規(guī)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)

(相關(guān)資料圖)

在血常規(guī)項(xiàng)目報(bào)告中，我們常?？吹浇Y(jié)果后面帶有箭頭符號(hào)，其中“↑”表示超出了參考值范圍，“↓”表示低于參考值范圍，沒有箭頭符號(hào)表明指標(biāo)在參考值范圍內(nèi)。如果報(bào)告中的血常規(guī)指標(biāo)數(shù)據(jù)只是略超出或低于參考值范圍，患者不用過于緊張，這有可能是個(gè)體差異或儀器細(xì)微誤差引起的。

血常規(guī)的核心指標(biāo)主要有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)等內(nèi)容。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（或血紅蛋白），常縮寫成RBC（或Hb），紅細(xì)胞中含有血紅蛋白（Hb），它是人體中的“搬運(yùn)工”，將氧氣運(yùn)送給人體組織，同時(shí)將新陳代謝的二氧化碳等廢物運(yùn)出體外。RBC和/或Hb升高常見于身體失水、缺氧、嘔吐、腹瀉、大面積燒傷，也可見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾病等；RBC和/或Hb下降常見于貧血、失血。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)?？s寫成WBC，白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞五類細(xì)胞，它就像人體的衛(wèi)士，可以把侵入人體的病菌吞噬、消滅。白細(xì)胞升高常見于妊娠期、大出血、中毒、急性細(xì)菌性感染、嚴(yán)重組織損傷、惡性腫瘤等；白細(xì)胞降低常見于病毒感染、再生障礙性貧血、放化療治療等。

血小板計(jì)數(shù)?？s寫成PLT，它主要反映止血功能。大家可以把它想象成一個(gè)維修隊(duì)的角色，當(dāng)血管出現(xiàn)破損時(shí)，它就會(huì)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行補(bǔ)救止血。血小板升高常見于脾切除術(shù)后、急性大出血、缺鐵性貧血、骨髓增生性疾病等；血小板降低常見于再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜等。

中性粒細(xì)胞升高常見于細(xì)菌感染、炎癥、骨髓增殖性疾病、急性出血和溶血等。

淋巴細(xì)胞升高常見于病毒感染、某些血液病和急性傳染病的恢復(fù)期、感染性疾?。檎?、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎）等。

嗜酸性粒細(xì)胞升高常見于過敏性疾病、寄生蟲感染。

血常規(guī)檢驗(yàn)采血方式

靜脈采血。這種采血方式可以保障檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確，并且靜脈采血的疼痛感低于指尖采血。

指尖采血。采血量較少，但疼痛感較靜脈采血強(qiáng)烈，且指尖采血時(shí)間較長(zhǎng)。因此，病情允許的條件下，醫(yī)生會(huì)建議選擇靜脈采血方式，既保障檢測(cè)結(jié)果的精準(zhǔn)性，還能防止影響醫(yī)生對(duì)疾病的診斷結(jié)果。

血常規(guī)檢驗(yàn)采血的注意事項(xiàng)

對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)采血前，可向患者進(jìn)行宣傳教育，如靜脈采血具體操作方式和采血流程。醫(yī)務(wù)人員在采血前，需要充分了解和合理評(píng)估患者的健康情況，特別是部分患者可能存在暈針或者暈血的情況，需要對(duì)這些情況進(jìn)行特殊干預(yù)，比如采取仰臥位采血或一定的心理干預(yù)。采血過程中及采血完成后，醫(yī)務(wù)人員需要觀察患者的情況，包括面色、心率等，必要時(shí)詢問患者是否存在不良反應(yīng)。

文/龍一飛（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院/廣東省中醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部）

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