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今年以來，江蘇徐州市賈汪區(qū)醫(yī)療保障局結(jié)合“我為群眾辦實事”實踐活動，改進工作方式方法，主動擔當作為，多措并舉解決群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的“急難愁盼”，為群眾辦實事、做好事、解難事，增強群眾安全感、獲得感、幸福感。

聚焦為民提服務。國家醫(yī)療保障信息平臺上線運行是一項重大民生工程，對于方便參保群眾醫(yī)療報銷、提升醫(yī)保信息化建設水平具有重大意義。按照國家和省市醫(yī)療保障局部署，徐州市統(tǒng)一上線國家醫(yī)療保障信息平臺，但新平臺上線初期運行不穩(wěn)定、功能不完善，部分醫(yī)保服務無法開展。為確保切換期間不影響參保群眾使用，賈汪區(qū)醫(yī)療保障局業(yè)務經(jīng)辦人員放棄中秋、十一等假期，加班加點、全力沖刺、攻堅克難，按期完成35家醫(yī)療機構(gòu)和85家定點藥店的國家醫(yī)療保障信息平臺全覆蓋，為全區(qū)50萬參保群眾就醫(yī)看病提供了更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務。

聚焦便民解難題。推動醫(yī)療保障公共服務向基層下沉，解決民生難題。賈汪區(qū)醫(yī)療保障局全力推進省級“15分鐘醫(yī)保服務圈”示范點建設，切實打通醫(yī)保經(jīng)辦服務“最后一公里”。徐州工業(yè)園區(qū)“15分鐘醫(yī)保服務圈”省級示范點全面承接了32項醫(yī)保政務服務事項，以往部分參保群眾需要到區(qū)內(nèi)經(jīng)辦大廳辦理業(yè)務，現(xiàn)在只需就近前往工業(yè)園區(qū)為民服務中心即可辦結(jié)，解決了參保群眾來回奔波的難題，進一步提高服務針對性，有效落實了“家門口的醫(yī)?！狈漳繕恕?/p>

聚焦利民減負擔。鞏固拓展脫貧攻堅成果，嚴格實行貧困人員醫(yī)療費用基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等“一站式”結(jié)算。醫(yī)療救助直接關(guān)系著困難群眾的切身利益，是一項重大的民心工程。今年已預撥區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)本年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助結(jié)算資金207萬元。1至9月，共計為重點醫(yī)療救助對象5000余人繳納參保費用約169萬元，給付醫(yī)療救助費用3.2萬余人次、約1182萬元，切實減輕了困難群眾醫(yī)療費用負擔，保障困難群眾“病有所醫(yī)”，有效遏制了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。

聚焦惠民保待遇。圍繞參保群眾關(guān)心的用藥、報銷等問題，進一步優(yōu)化醫(yī)保待遇保障。自2022年起，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥取消起付線，拓寬“兩病”患者納入渠道，減輕“兩病”患者用藥負擔。推進涉及161個品種、201個品規(guī)的國家、省級組織藥品帶量采購工作，做好省級第三輪、第四輪高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購和國家組織冠脈支架集中帶量采購工作。落實基本醫(yī)保門診費用跨省直接結(jié)算，提高參保群眾異地就醫(yī)直接結(jié)算率，解決參保群眾跨地區(qū)就醫(yī)墊資煩惱。簡化優(yōu)化服務流程，針對零星報銷、門診慢特病申請、異地就醫(yī)等高頻服務事項，提供多渠道查詢及業(yè)務辦理方式，“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿”。（孫濤 孫秋茹）

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